lunes, 17 de septiembre de 2012

Enfermedad Periodontal y Osteoporosis



ENFERMEDAD PERIODONTAL Y OSTEOPOROSIS

En estudios recientes se ha confirmado la relación entre osteoporosis y pérdida ósea a nivel oral.
Al igual que la periodontitis, la osteoporosis afecta al tejido óseo, y comparte con aquélla determinados factores de riesgo.
Ambas enfermedades tienen un denominador común.
Un remodelado óseo anormal que condiciona una pérdida de masa ósea, que afecta al hueso alveolar en la enfermedad periodontal y es generalizada en la osteoporosis.
La osteoporosis tiene una etiología multifactorial y no del todo bien conocida.
Es el tipo más común de enfermedad ósea, es una enfermedad caracterizada por pérdida y fragilidad de la masa ósea con el consecuente aumento de riesgo de fractura.
Millones de personas presentan disminución en la masa ósea u osteopenia
La osteopenia es una disminución en la masa ósea debido a un imbalance entre la resorción y la formación ósea.
La cual finalmente puede llevar a osteoporosis y a la enfermedad periodontal.
Así como la inflamación de los tejidos del diente resultando en una resorción del hueso alveolar con pérdida de los tejidos de sostén causando pérdida dentaria.
La etiología de infección bacteriana de la enfermedad periodontal está bien establecida.
La pérdida ósea oral asociada con osteoporosis puede ser importante en la creación de un huésped susceptible a la enfermedad dental.
Se considera el resultado del desequilibrio entre la interacción inmunológica del huésped y la flora de la placa dental marginal que coloniza el surco gingival.
La enfermedad periodontal es una infección bacteriana caracterizada por una inflamación de los tejidos de soporte del diente.
Que tiene como consecuencia en su versión más grave, la periodontitis, una reabsorción del hueso alveolar así como pérdida de inserción periodontal y la pérdida dentaria.
Constituye la segunda causa de desdentación en los adultos, inmediatamente detrás de la caries.
Al igual que la osteoporosis, la periodontitis tiene una etiología multifactorial.
La osteoporosis y la enfermedad periodontal afecta a buen número de hombres y mujeres con una incidencia que oscila entre un 5 a 30 % de los adultos.
La osteoporosis y la enfermedad periodontal se han convertido en un problema de salud pública.
Que afecta a un gran número de hombres y mujeres con una incidencia que va aumentando directamente con la edad.
Problemas bucodentales asociados a osteoporosis:
Los pacientes que sufren enfermedad periodontal asociada a osteoporosis refieren:

  • Reducción del reborde alveolar.
  • Disminución de la masa ósea y densidad ósea de los maxilares.
  • Alteraciones en el periodonto que dan lugar a una pérdida de inserción periodontal.
  • Edentulismo; estudios ha establecido que la pérdida dentaria en un grupo osteoporótico es de 2 a 4 veces mayor que en un grupo sano.
  • Aunque es difícil de demostrar ya que dicha pérdida podría deberse a factores ajenos a la osteoporosis como traumas o irregularidades con las prótesis.
  • Aumento de la porosidad cortical de la mandíbula a medida que avanza la edad, lo que provoca un adelgazamiento del espesor cortical óseo.

A todo esto se le suman las alteraciones propias de la enfermedad periodontal.
Que aparecen como procesos locales no influenciados por enfermedades óseas esqueléticas y, por lo tanto, iguales en un paciente no osteoporótico.
Factores Preventivos:
Están demostradas las evidencias sobre los efectos de los estrógenos, del calcio junto con otros minerales y vitaminas D como factores preventivos de la perdida dentaria.
Las medidas terapéuticas para tratar la osteoporosis sistémica ejercen también un efecto positivo sobre la osteopenia alveolar.
Por lo que el diagnóstico precoz es imprescindible para comenzar a aplicarlas lo antes posible. 
Son, por tanto, patologías que requieren para su prevención de una mayor educación y concienciación de la población.
De este modo se obtendrá una mejor calidad de vida, menos gasto en salud y una mayor productividad que redundará en beneficio de la salud y de la economía de la comunidad.

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